Не FLIRTуйте с КОВИДОМ!

В последнее время Министерство здравоохранения Саратовской области выражает обеспокоенность увеличением случаев заболеваемости ковидом. За неделю выявили 323 новых случая коронавирусной инфекции. Это на 28,17% выше, чем за прошлые семь дней. 

В связи с ухудшением ситуации мы обратились в районную больницу и попросили главного врача Светлану Вениаминовну Бибикову дать разъяснения и рекомендации, которые позволят озинцам избежать заболевания или перенести его в легкой форме. 

- Скажите, что за штамм вируса пришёл в этот раз в Россию?

- Симптомы нового штамма коронавирусной инфекции во многом схожи с теми, что наблюдались при предыдущих вариантах. Как правило, у пациентов начинаются лихорадка, озноб, кашель, одышка или затрудненное дыхание, усталость, боли в мышцах, головная боль, потеря вкуса или обоняния, боль в горле, заложенность носа или насморк, тошнота или рвота, а также диарея. Симптомы схожи с теми, что проявляются при кишечной инфекции.

Новый штамм не несет рисков и не ведет к более тяжелому течению инфекции. Однако он более заразен, чем предыдущий, из-за чего фиксируется повышенная заболеваемость. Обычно людям, которые заражаются этим вариантом COVID-19, ставят диагноз ОРВИ. Повышение заболеваемости COVID-19 в основном происходит среди взрослых. Они чаще, чем дети, обращаются за помощью, им делают специфические диагностические тесты.

Иногда болезнь начинается с тошноты, рвоты и диареи. Затем поднимается температура. Болят мышцы и ноги. Состояние приводит к паническим атакам, появляется страх смерти. Это объясняется тем, что новый ковид очень сильно бьет не только по иммунной, но и по нервной системе. Зачастую болезнь развивается волнообразно. Человеку кажется, что его отпустило, однако вскоре вирус наносит новый удар, не менее сильный.

Не стоит пренебрежительно относиться к новой версии коронавируса. В отдельных случаях болезнь может быть коварной и вызывать тяжелые осложнения.
- Как быть, если у человека признаки ОРВИ - кашель, температура?

- На раннем этапе симптомы коронавирусной инфекции очень похожи на симптомы ОРВИ: повышение температуры, боль в горле, кашель, головная боль, слабость. Поэтому важно оставаться дома и по возможности исключить или свести к минимуму контакты с членами семьи до получения результатов теста на коронавирус. Если он окажется отрицательным, соблюдать режим самоизоляции не нужно.

Если у человека наблюдаются признаки гриппа или ОРВИ, ему необходимо вызвать врача. При первичном обращении пациента по ОРВИ у него в обязательном порядке берется мазок для проведения ПЦР-тестирования. 

- Как будут лечить человека, у которого обнаружена инфекция?

- В случае положительного результата теста и нетяжелого течения болезни врачи будут лечить на дому. Всегда можно вызвать скорую, если почувствуете себя плохо. Лекарства получают пациенты, у которых есть клинические проявления болезни, они выдаются бесплатно. Пациенты с подтвержденным коронавирусом (в том числе и дети) обязаны соблюдать 14-дневный режим самоизоляции, даже если у них нет проявлений болезни.

- Как вести себя родственникам? 

- Родственники, живущие с больным, также должны соблюдать самоизоляцию, если они полностью не привиты или не болели коронавирусом в течение последних шести месяцев (с ноября 2021 года, согласно постановлению главного санитарного врача России, привитые или переболевшие ковидом смогут не уходить на изоляцию после контакта с больными). Им желательно переехать в отдельную комнату, часто проветривать квартиру, как можно меньше контактировать с больным, а при контакте с ним или его вещами - использовать медицинскую маску и одноразовые перчатки.

Лучше выбрать одного человека (желательно вакцинированного), который будет передавать больному еду, воду, лекарства. Остальным домочадцам не рекомендуется заходить к нему в комнату. Больному при общении с родственником необходимо надевать одноразовую медицинскую маску. Все члены семьи и проживающие в одной квартире с больным люди в обязательном порядке должны соблюдать карантин. 

- Нужно ли соблюдать карантин, если положительный тест, но нет симптомов?

- Да, нужно. При положительном тесте на коронавирус необходимо соблюдать обязательный режим самоизоляции в течение 14 дней. Выйти с карантина можно после получения отрицательного ПЦР-теста.
- Какие меры безопасности должны соблюдаться переболевшими ковидом? 
- Переболевшим необходимо соблюдать те же меры безопасности, что людям, в крови которых нет антител: носить одноразовую медицинскую маску в общественных местах, чаще мыть руки, обрабатывать поверхности, которых
приходится часто касаться (экраны планшета и смартфона, дверные ручки, электровыключатели, ключи).

- Как обстоят дела с вакцинацией от ковида? Нужна ли прививка? 

- Начиная с сентября 2024 года обязательная вакцинация от коронавируса SARS-CoV-2 проводиться не будет. Минздрав подготовил проект приказа с изменениями в Национальный календарь профилактических прививок. До сих пор официально рекомендовалось ревакцинироваться для профилактики COVID-19 каждые полгода. По-прежнему нуждаются в обязательной вакцинации люди старше 18 лет, ранее не болевшие коронавирусом и/или не вакцинированные, люди пожилого возраста (60 лет и старше), пациенты-хроники - с заболеваниями бронхолегочной системы, туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением; с иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями.
- Какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы не заразиться ковидом или по крайней мере минимизировать симптомы и перенести болезнь легче? 

- Профилактика любых инфекционных заболеваний делится на специфическую (вакцинация) и неспецифическую. К неспецифическим относится: 

- Соблюдение режима самоизоляции в течение 14 дней; окончание самоизоляции – после двух отрицательных результатов мазка;

- Соблюдение правил личной гигиены дома: частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих средств – перед едой, перед контактом со слизистыми оболочками глаз, рта и носа, после посещения туалета, применение одноразовых салфеток при чихании и кашле. Если заболел один из членов семьи, особенно актуальной становится регулярная влажная уборка помещения с применением средств бытовой химии; поддержание чистоты поверхностей - клавиатуры компьютера, экрана смартфона, пультов, дверных ручек и др., регулярное проветривайте помещения.

- Соблюдение правил личной гигиены вне дома: социальная дистанция, ограничение приветственных рукопожатий и поцелуев, прикосновений к лицу, к поверхностям и предметам в общественных местах; использование дезинфицирующего средства для рук. Применение одноразовых салфеток и прикрывание носа и рта при кашле или чихании и их обязательная утилизация после использования.

- Использование одноразовых медицинских масок. Необходимо использовать здоровым людям в многолюдных местах (общественном транспорте, магазинах, аптеках и т.д.) и при контактах с инфицированными людьми. Ношение маски на улице при небольшом скоплении людей не целесообразно ввиду низкой вероятности заражения. Пациентам с признаками ОРВИ и/или с подтвержденной коронавирусной инфекцией нужно надевать маску в случае контакта со здоровыми людьми.

Рекомендовано надевать маску так, чтобы она максимально плотно прилегала к лицу и закрывала нос, рот и подбородок, использовать однократно, менять каждые 2 часа или по мере увлажнения, загрязнения, выбрасывать сразу после использования.

Здоровым лицам можно проводить терапию, представляющую собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний. 

Использование лекарственных средств местного применения, обладающих барьерными функциями, тоже будет полезным. Имея мазевую или гелевую основу, они могут формировать физический барьер на слизистой оболочке носовой полости, препятствующий адгезии (прилипанию) вируса к эпителию верхних дыхательных путей.

Кроме вышеперечисленного неспецифическая профилактика, безусловно, подразумевает ведение здорового образа жизни (ЗОЖ), что повышает сопротивляемость организма к инфекции. Помимо отказа от вредных привычек в понятие ЗОЖ входит и рациональный режим дня, полноценный отдых, достаточный ночной сон, сбалансированное питание и регулярные занятия спортом.

Как уже было сказано, при хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые, бронхолегочные заболевания риск тяжелого течения COVID-19 возрастает. В связи с этим для таких пациентов есть ряд мер, которые необходимо предпринять заранее. Важно, чтобы люди с сахарным диабетом всегда, а в особенности сейчас, в период высокой заболеваемости ОРВИ, поддерживали хороший гликемический контроль, поскольку это может помочь снизить риск тяжелого протекания инфекции. Требуется более частый мониторинг уровня глюкозы в крови (самоконтроль глюкозы) и при необходимости – коррекция терапии. Хороший гликемический контроль уменьшает вероятность развития бактериальной пневмонии. Пациенты с диабетом и сопутствующими заболеваниями сердца или почек нуждаются в особом уходе - необходимо максимально снизить риски развития сердечно-сосудистых и почечных осложнений. В частности, следует регулярно контролировать и в случае необходимости корректировать уровень артериального давления. Важно обсудить с врачом целесообразность вакцинации от пневмококковой инфекции. Вакцинация может снизить вероятность возникновения вторичной бактериальной пневмонии после респираторной вирусной инфекции.