Ко Всемирному дню борьбы против малярии
Так же её называют «болотная лихорадка», заразиться которой можно при укусе комара в момент впрыскивания паразитов. В редких случаях заболевание может передаваться от человека к человеку без участия насекомого: через переливание крови, внутриутробное заражение плода от больной матери и при совместном использовании игл для инъекций.
Летающая опасность
Основной путь передачи инфекции – через контакт с кровососущими. Патогены по кровеносным сосудам попадают в печень, где начинают активно размножаться. Длительность инкубационного периода различается в зависимости от вида возбудителя и может составлять до трех лет.
Виды заболевания
Существует четыре вида малярии. Трёхдневная отличается лёгким течением и характерным расписанием приступов лихорадки: каждый из них длится 6-12 часов, между ними чуть больше 40 часов сохраняется нормальная температура. Овале-малярия - похожа на трёхдневную, но переносится легче.
Четырёхдневная - приступы продолжительностью 12–13 часов повторяются через каждые 2 дня. Наиболее тяжелая форма – тропическая. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней, но уже на 3-4 день до появления клинических симптомов могут отмечаться головная боль, тошнота, утомляемость, снижение аппетита. Клинические проявления часто могут быть неспецифичными, что порой не позволяет вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
При поздней диагностике и задержке с лечением увеличивается риск развития «злокачественного течения» и возможностью летального исхода.
Диагноз устанавливается на основании результатов лабораторного исследования препаратов крови лихорадящего больного и этим же исследованием подтверждается его выздоровление после лечения.
Симптомы
Болезнь начинается с общей интоксикации (слабость, головная боль, боль в мышцах и ломота, рвота и диарея, боли в животе, озноб). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки с повышением температуры тела до 40°С, которая может держаться несколько часов. В конце приступа отмечается сильное потоотделение. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к доктору и обязательно проинформировать его о том, где именно проходила поездка.
Тяжёлые симптомы: спутанность сознания, судороги, затруднённое дыхание, потемнение мочи или кровь в моче, желтуха (пожелтение белков глаз и кожных покровов), аномальное кровотечение.
Осложнения
Как отмечалось ранее, болотная лихорадка - это опасное заболевание, которое может длительное время протекать латентно, не вызывая никаких ощущений у инфицированного. При этом тяжелыми осложнениями считаются: малярийная кома; инфекционно-токсический шок (малярийный алгид); отек головного мозга; разрыв селезенки; острая почечная недостаточность; нарушения психики.
Тропическая малярия может развивать у больного кому, которая возникает из-за нарушений микроциркуляции головного мозга и возникновения паразитарных тромбов. Такой патологии свойственны периоды глубокого погружения в коматическое состояние и сонливости с адинамией, в связи с чем смертельные случаи фиксируются в 96-98%. Другое последствие инфекционного заболевания - малярийный алгид. Это острое развитие коллаптоидного состояния, когда у пациента заметны синюшность кожных покровов, холодный липкий пот. В случае разрыва селезенки человек чувствует острую боль в брюшной полости с болезненными ощущениями в левом плече и лопатке. При этом у больного резкое снижение артериального давления, бледность, тахикардия. Если не оказать оперативную помощь - наступает летальный исход.
Отек мозга свойственен трехдневной малярии, когда у инфицированного опухолевидная форма болезни. Врачи часто наблюдают такую патологию у детей и подростков. Среди основных признаков отмечают лихорадку, сильную головную боль, судороги с бессознательным состоянием. Нарушения психических функций происходят у человека при тропической малярии, когда отмечают галлюциногенное состояние с бредом и сильное возбуждение.
Как уберечься?
Одним из эффективных методов предупреждения заражения является механический, состоящий в защите помещений от проникновения насекомых-переносчиков. В местах, где происходит активное распространение инфекции, рекомендуют установку противомоскитных сеток, использование инсектицидов и репеллентов. Для личной профилактики от укусов насекомых следует использовать средства для отпугивания «кровососов» и электрофумигаторы.
Активное развитие туризма и массовая миграция из неблагополучных регионов усугубляют ситуацию и способствуют формированию новых очагов малярии. Тем же, кто не может устоять перед соблазном посетить очередную экзотическую и небезопасную с эпидемиологической точки зрения страну, врачи рекомендуют до и после поездки принимать специальные противомалярийные препараты.
Рекомендации
Важно помнить о необходимости немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью при возникновении заболевания во время пребывания в эндемичной стране. Также в течение 3-х лет после возвращения из опасной зоны при появлении любого признака лихорадочного состояния немедленно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в местностях тропического и субтропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.
Важно помнить, что малярия может привести к гибели всего за 48 часов, поэтому визит к доктору нельзя откладывать ни в коем случае, пусть даже в итоге это окажется кишечная инфекция или банальная простуда. Точку в диагностике ставит лабораторное исследование капли крови, в которой можно обнаружить плазмодиев. Коварство малярии заключается еще и в том, что она может проявиться спустя 3 года после укуса комара и даже на фоне приема противомалярийного средства. Некоторые разновидности плазмодиев могут «дремать» в печени долгое время.
Интересные факты
- Это одна из самых старых болезней в мире, исследователи смогли проследить ее до времен динозавров. Комары, инфицированные малярийным плазмодием, обитали на нашей планете 30 миллионов лет назад. Их окаменелости были обнаружены исследователями.
- В Африке у некоторых людей существует определенный ген, который делает их нечувствительными к заболеванию. Он может передаваться их детям.
- Возбудитель малярии может влиять на запах тела больного человека, делая его крайне привлекательным для комаров рода Anopheles, что способствует дальнейшему распространению болезни.
- Малярия в России и СССР была массовой до 60-х годов прошлого столетия. Для того, чтобы справиться с этой болезнью в курортной зоне, в Сочи осушали болота, а также нефтевали водоёмы: покрывали их слоем нефти, чтобы истребить личинки комаров.
Самым эффективным методом профилактики малярии является вакцина от этого заболевания, однако, пока она доступна немногим. А пока лучшими защитниками путешественника по территориям с тропическим климатом являются осторожность и внимательность, а также необходимость использовать все средства защиты: репелленты, защитные сетки, аэрозольные инсектициды.
Юлия НОВИКОВА, Интернет-ресурсы