«Женское здоровье: всё начинается с ежегодного осмотра»

Интервью с врачом  акушером - гинекологом Озинской районной больницы  Мариной Владимировной Шаповаловой

- Марина Владимировна, давайте начнём с главного: когда именно женщина должна приходить к вам на приём? Многие идут только когда уже что-то болит.

- Это самая большая ошибка - ждать боли. Плановый ежегодный осмотр - это обязательная норма для любой женщины от 18 лет и старше, независимо от того, есть жалобы или нет. Раз в год мы приглашаем всех женщин, прикреплённых к нашей поликлинике. На этом осмотре врач проводит не только визуальный и бимануальный осмотр, но и берёт необходимые исследования, в частности, для раннего выявления дисплазии и рака шейки матки. Кроме того, по показаниям или в рамках диспансеризации мы назначаем анализ на онкомаркеры. Это не значит, что их нужно сдавать всем поголовно каждый год, но в группе риска или после 45 лет - это разумная профилактика. Вся эта медицинская помощь для женщин в нашей Озинской районной больнице абсолютно доступна, бесплатна по полису ОМС и не требует очередей, если записываться заранее. Не нужно бояться — приходите раз в год, даже чувствуя себя здоровой.

- Хорошо, а если что-то беспокоит? На какие симптомы женщина должна обратить внимание в первую очередь, чтобы не пропустить серьёзное заболевание? Когда «пора бежать к врачу», не дожидаясь планового осмотра?

- Симптомов много, и я разберу самые важные. Первое: любые нарушения менструального цикла - цикл стал короче 21 дня или длиннее 35 дней, кровотечения между месячными, слишком обильные или, наоборот, скудные выделения, сильная боль во время месячных (которая не снимается обычными обезболивающими). Второе: патологические выделения из половых путей - с неприятным запахом, необычного цвета (жёлтые, зелёные, серые), творожистые или с примесью крови. Третье: боли внизу живота - тянущие, схваткообразные, постоянные или возникающие после полового акта. Четвёртое: дискомфорт или кровянистые выделения после полового контакта. Пятое: зуд, жжение в области вульвы или влагалища. Шестое: проблемы с мочеиспусканием - частые позывы, резь, боль. И седьмое, о чём часто забывают: любые изменения в молочных железах - уплотнения, втяжения кожи, выделения из сосков, асимметрия. При любом из этих признаков не ждите планового осмотра - записывайтесь ко мне или к любому гинекологу в тот же день. Чем раньше мы начнём обследование, тем выше шанс вылечить всё без последствий.

- Многие боятся идти в поликлинику, потому что думают, что там нет нормальной диагностики. Например, УЗИ - говорят, сложно записаться. Что на самом деле выявляет УЗИ и как с этим обстоят дела в Озинской больнице?

-  Бояться нечего. В нашем подразделении поликлиники для прекрасной половины человечества есть свой кабинет УЗИ, да, ведётся предварительная запись, но ждать приходится максимум неделю-две, а в экстренных случаях мы проводим УЗИ в тот же день. Это исследование абсолютно необходимо для выявления целого ряда женских заболеваний. Что мы чаще всего находим на УЗИ? Эндометриоз - когда клетки внутреннего слоя матки разрастаются там, где их быть не должно, вызывая боли и бесплодие. Кисты яичников - функциональные или патологические (например, эндометриоидные, дермоидные). Миомы матки - доброкачественные опухоли, которые бывают маленькими и требующими только наблюдения, а бывают большими, мешающими работе соседних органов. Полипы эндометрия - выросты в полости матки. Также мы видим различные новообразования придатков. На УЗИ можно заподозрить злокачественный процесс, но окончательный диагноз устанавливается после биопсии и гистологии. УЗИ - это первая линия обороны. Никакой частный центр не нужен, у нас всё есть, и это бесплатно.

- А что насчёт груди и планирования семьи? Часто ли женщины к вам приходят с этими вопросами?

-  Грудь - это часть репродуктивной системы. Каждая женщина после 40 лет (а при отягощённой наследственности - после 35) должна ежегодно делать маммографию. В Озинской районной больнице есть маммограф, запись ведётся через терапевта или фельдшера. Это выявляет рак молочной железы на самой ранней, нулевой стадии, когда лечение даёт почти 100% излечения. Ни в коем случае нельзя заменять маммографию осмотром у гинеколога - врач может пропальпировать только крупные образования, а ранние изменения в молочной железе видит только маммография.

А что касается планирования семьи - у нас работает Кабинет психологической и медико-социальной помощи беременным, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В котором консультируют молодые пары и всех, кто хочет подойти к беременности осознанно. Рассказывают о современных методах контрацепции - гормональных препаратах (мини-пили, комбинированные оральные контрацептивы), внутриматочных спиралях (в том числе гормональной системе Мирена), барьерных методах. Помогают подобрать метод предохранения индивидуально, без вреда для здоровья. А если пара планирует желанную беременность - назначают обследование, дают рекомендации по образу жизни. Приходить лучше за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Всё это бесплатно, по полису. Так что, дорогие женщины, не откладывайте своё здоровье. Всё рядом, в вашей Озинской районной больнице.

- Спасибо Вам за интересную беседу. Надеемся, наши читательницы прислушаются к Вашим рекомендациям.



                                                                                                                                                                                                                              Аида БОГДАЛОВА